心電図検査（安静12誘導　運動負荷（トレッドミル　エルゴメーターなど））
24時間ホルター　イベントホルター　植込み型ループレコーダー
心肺運動負荷試験（CPX検査）／心臓超音波検査（経胸壁　経食道）
血管超音波（頚動脈　下肢動脈　下肢静脈　内シャント　他）／血管脈波検査（CAVI ABI TBI）
64列コンピューター断層撮影検査（CT）／核磁気共鳴画像検査（MRI）

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  植込み型ループレコーダー

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  64列コンピューター断層撮影検査（CT）
  インフォームドコンセントのための心臓・血管病アトラスより一部改変して引用

心臓カテーテル検査

• ・左心カテーテル検査（冠動脈造影　左心室造影　大動脈造影　など）
• ・右心カテーテル検査（心内圧測定　心拍出量測定　短絡疾患の評価　肺動脈造影　心筋生検　など）

大動脈・末梢血管造影検査（大動脈瘤　腎動脈狭窄　鎖骨下動脈狭窄　など）
心臓電気生理学的検査
睡眠ポリソムノグラフィー（PSG）

経皮的冠動脈インターベンション（PCI：percutaneous coronary intervention）とは、狭くなった、あるいは詰まった冠動脈(冠動脈:心臓の筋肉を栄養する血管)を治療するために行われる非外科的処置の総称で、虚血性心疾患（心筋梗塞　狭心症　無症候性心筋虚血）といった疾患を対象とした治療法です。大腿動脈(足の付け根)や橈骨動脈(手首)、あるいは上腕動脈(肘部)を通して、血管内に筒状のカテーテル(2～3mm径)を冠動脈入口部に持ち込んだ後、造影剤とX線イメージングを使用して冠動脈を観察します。その後、術者によりカテーテルの手元から冠動脈内に進めたガイドワイヤー(通常0.35mm)で病変部を通過させ、それに載せるかたちで(ガイドワイヤーをレールにして)バルーンカテーテルを病変部に進め、バルーンを拡張して狭窄や閉塞を解除します（POBA:percutaneous old balloonangioplasty）。その後、バルーンの外側に折り畳んだステント搭載した「ステント付きバルーンカテーテル」を病変部に持ち込み、内側のバルーンを拡張してステントを展開します。これにより血管の拡張状態を確実に保持することができます(ステント留置術)。
PCIは関連学会の専門医や認定医など一定の基準に達した熟練した術者が適切な施設環境において行うことを原則としています。（当院は日本心血管インターベンション治療学会認定関連施設に認定されています。）
PCIにかわる冠動脈血行再建術には、冠動脈バイパス移植術:CABG(しばしば「バイパス手術」と呼ばれる）があります。CABGは体内の他の場所から血管を移植することによって狭窄冠動脈を迂回する方法をとるため血管の中から治療するPCIとは発想が異なるものです。病変の数、病変の複雑さ、糖尿病患者など特定の状況下では、PCIよりCABGを選択する方が予後(命に関わる出来事を起こさない期間)が優れている場合がありますので、冠動脈造影の結果をもとに最適な治療法を提案いたします。

• 治療前
  
  治療前
  
• 拡張中
  
  拡張中
  
• PCI（ステント施術後）
  
  カテーテル抜去後
  

経皮的末梢血管インターベンション（PPI：percutaneous peripheral intervention）とは、狭くなった、あるいは詰まった末梢動脈（下肢動脈・腎動脈・鎖骨下動脈など）を治療するために行われる非外科的処置の総称で、下肢閉塞性動脈硬化症、腎動脈狭窄症、内シャント狭窄症などの疾患を対象とした治療法です。基本的には前述の経皮的冠動脈インターベンションと同様の手順で手技が進められます。

インフォームドコンセントのための心臓・血管病アトラスより一部改変して引用

心臓は１日に約10万回もの拍動を繰り返しています。人生80年としますと、じつに30億回も拍動していることになります。心臓の中にある刺激伝導系という電気回路に電気が流れることで、拍動（脈）を生み出しているのですが、年齢とともに劣化していくことが知られています。脈が病的に遅くなる「徐脈」の主な原因は、興奮信号を発する機能が悪くなる「洞不全症候群」と、電気の通りが悪くなる伝導障害に分けられ、伝導障害は多くの場合、心房と心室の連結部（房室結節）で生じるため房室ブロックと呼ばれています。このような徐脈に対する最も有効で確実な方法はペースメーカー植え込み術です。
ペースメーカーは一般的には前胸部の皮下（鎖骨下のあたり）にポケットを作成し植込まれます。腕から心臓に血液が戻る静脈（一般的には鎖骨下静脈または腋窩静脈）を使って、ペースメーカー本体と心臓との間を電気的につなぐためのリード線を挿入し心臓内に留置します。リードの位置が決まったら、ペースメーカーとリード線を接続して前胸部のポケットに収め、皮膚を縫い合わせ消毒をしたら手術は終了です。手術時間はおよそ1～2時間です。

インフォームドコンセントのための心臓・血管病アトラスより一部改変して引用

カテーテルアブレーションはカテーテルで心筋を焼灼し、凝固壊死させる治療です。

当院で行う対象疾患発作性上室性頻拍、WPW症候群、心房細動、心房粗動、心房頻拍

心室頻拍などの心室性不整脈につきましては京都府立医科大学と連携して治療を行います。

上記疾患の中でも心房細動は加齢に伴い増加することが知られており、診断されていない隠れ心房細動を含めると100万人以上の方が罹患していると言われています。心房細動に対する薬物治療は限界があり、徐々に効果が落ちてくると言われています。心房細動は動悸などの症状や脳梗塞の原因となるだけではなく、心不全の増悪、また最近では認知症との関連も指摘されています。
そのためできるだけ早期に心房細動をなくすことが
望ましいと言われています。
当院では症候性心房細動、心不全合併の心房細動など
積極的にアブレーション治療を実施しています。